械医 第二百五十章 预言成真

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苏弘文进到更衣室看金俊宇跟程冬冬已经在换衣服了，他从白大衣口袋里拿出那两个信封走过去把厚的交给金俊宇道：“金教授这个给您。”

像这种钱金俊宇收了无数次，早已经熟门熟路了，他也不数里边的钱直接放到了橱子里然后看在钱的份上对苏弘文道：“小苏啊你考虑周全是好事，可还是那句话，咱们当医生的要胆大心细，不能畏首畏尾，不然这也怕出事，那也怕出事，那还怎么治病救人？”

金俊宇这话说得到没错，当医生尤其是手术医生就得这样，但张翠萍的病实在是特殊，所以苏弘文才一而再再而三的跟他说。

“这些我都知道，金教授可……”苏弘文话没说完手里的那个信封就被程冬冬给抢走了，他直接把里边的钱拿出来点，张嘴道：“怎么才这点？我应该拿五千啊？”

苏弘文冷笑一声道：“那你去找患者家属要剩下的两千吧。”

程冬冬皱着眉头不悦道：“这破地方的人怎么那么小气，还不懂规矩，我以前跟老师出去做手术最少都给我五千的，有的人还给我八千的那。”

程冬冬这绝对是在胡吹大气，就他那张破嘴出去就得罪人，金俊宇那里乐意带他，只不过看在他父亲的面子上偶尔带他出去两次，就算去了，最多患者家属也就给他四千，连五千的时候都没有。

金俊宇看程冬冬那张破嘴又在瞎说，赶紧道：“闭嘴吧你，你不说话没人把你当哑巴，你要是在这样以后别跟我出来。”说完金俊宇直接进了手术室。

苏弘文看实在没办法阻止这台手术，只能叹了一口气希望老天爷开开眼，千万不要让髂总动脉破裂、出血。不然张翠珍必死无疑，他也懒的搭理程冬冬换了衣服就进去了。

苏弘文进到手术间的时候，麻醉师关敬利已经麻醉好了，金俊宇正跟杨佳怡坐在一边闲聊，器械护士吴娟已经在摆器械了。杨佳怡看苏弘文进来了便道：“小苏你先去刷手然后消毒、铺单子。”

这种请专家做的手术消毒这些活都是本院医生干的。专家带来的助手也不用指望，他们才不管，至于本院的主任也别想了。只能是苏弘文这小医生负责这些杂活。

苏弘文郁闷的出去刷手了，他刚刷完手金俊宇三个人也出来刷手了，金俊宇拿到了钱似乎心情不错，对苏弘文又说了几句。

苏弘文进到手术间消毒、铺无菌单，在这时候金俊宇等人已经把手术衣、手套都带好了，金俊宇直接走到主刀的位置，程冬冬在一助的位置，杨佳怡这主任在二助的位置，苏弘文只能去三助的位置了。也就是金俊宇的右侧。

一助还有点动手的机会，也能看清楚手术的过程，可二助、三助就别想了，基本手术全程就是拉钩的，累不说，而且还什么都看不到。

今天别看杨佳怡当了二助。但她却可以一会拉钩的时候让护士帮下忙，这样她就可以看看手术是怎么做的了，这也是个学习的好机会，至于苏弘文，就好好站在那拉钩吧。

金俊宇抬头看了看麻醉师道：“可以开始了吗？”

关敬利抬头看了看心电监护仪点了点头道：“开始吧。患者情况正常。”

金俊宇一伸手护士就把手术刀递了过去，这点到不用金俊宇说，不过一会手术进行到一定的程度时，金俊宇需要什么器械就得跟护士说话了，这护士可不是他们医院的护士，根本就看不出来手术做到那需要什么器械。

别小看主刀医生跟护士要器械说话的这点时间，对于患者来说，在手术中每一秒都是极为宝贵的，也许快了一秒这手术就能成功，但慢一秒就会失败，所以主刀医生是很喜欢跟有经验的器械护士一块做手术的，她们知道手术做到那需要什么器械，根本就不用主刀医生说话，这样一来就为手术节省了时间，而且经验丰富的器械护士还可以在人手不够的情况下充当手术助手。

但可惜的是这种器械护士需要多年的手术经验积累才能到达那种程度，现在经验丰富的器械护士在手术室中并不多见，因为器械护士跟主刀医生不同，主刀医生用四个小时做完了这台手术他就可以休息了，但器械护士没准还得进行下一台手术，一天站下来实在是累，所以很多经验丰富的护士年纪一大就干不动了，只得换个轻松的科室，如此一来手术室全是年轻的护士，她们的经验可就差多了。

金俊宇到底是专家，开腹的步骤做得行云流水一般很是顺畅，程冬冬这家伙别看嘴臭还没脑子，但技术也不错，跟金俊宇配合得相当默契。

打开腹腔后金俊宇发现患者腹腔出现了一定程度的粘连，这是因为癌细胞侵犯子宫产生的渗出液造成的，但张翠珍的子宫癌发现得相对比较早，而且没有扩散的迹象，所以粘连并不是太严重。

金俊宇开始游离这些粘连，别看他年纪不小了，但双手极为灵活，很快就把这些粘连用止血钳分离开来暴漏出子宫。

在这个时候金俊宇应该提拉子宫以方便处理圆韧带、附件，但要知道张翠珍子宫内的癌肿是与髂总动脉贴在一起的，一旦提拉子宫很可能造成髂总动脉出血。

看到金俊宇要提拉子宫，苏弘文没忍住道：“金教授子宫很可能跟髂总动脉贴在一起，你猛然提拉，一旦导致髂总动脉破裂、出血可就麻烦了。”

程冬冬在一边不耐烦道：“你废话怎么那么多？跟你说了无数次子宫不可能跟髂总动脉粘连在一起，你在废话赶紧滚蛋，别耽误手术。”

金俊宇一皱眉道：“子宫不会跟髂总动脉贴在一起的，ct上根本就没看到。”从ct上确实没看到这种情况，那是因为子宫内的癌肿向上凸起一角，就是这一角与下方的髂总动脉贴在了一起，ct还精密不到看出这种情况的地步。

但苏弘文却有透视眼镜，他是可以看到的，他看金俊宇不信自己便急道：“为了稳妥起见，我看还是进行逆切术吧。”

所谓的逆切术就是先不提拉子宫，而是先切开**前壁、缝合**断端、处理主韧带，最后在处理子宫，也就是手术步骤从后往前做，这样做的话虽然很麻烦，也耽误时间，但却可以在最后慢慢的游离子宫，尽可能的避免髂总动脉破裂出血。

“这样做太耽误时间了，患者虽然身体情况还可以，但毕竟年岁大了，手术时间越长对她就越不利，不要说了，继续手术。”金俊宇说完就用手去提拉子宫。

看到这一幕苏弘文一颗心瞬间提到了嗓子眼，他大脑一片空白，心里只有一个念头，千万不要出血，不要出血。

但老天爷似乎不开眼，金俊宇刚提拉了一下子宫，顺着下面就泛起一层的红色，这红色就如同暴涨的洪水一般瞬间就淹没了腹腔中所有的器官。

看到这一幕所有人都傻眼了，金俊宇只感觉如坠冰窖，浑身上下瞬间出了一层冷汗，他的手在颤抖，他的腿在发软，他的心在剧烈的跳动着。

程冬冬看到这一幕脸色白得吓人，他看得出来血出得如此之快，肯定是髂总动脉破了，这种情况患者死亡的几率高达百分之九十，止血实在是太难了。

金俊宇感觉眼前一黑，他摇晃下头急道：“血浆，快输血浆，敷料给我，止血、止血。”张翠珍的手术不是急症手术，所以术前为了应付出血的突发情况医院早已经从市里的血站调来三千毫升的血浆。

巡回护士赶紧把输着的葡萄糖换成了血浆，金俊宇接过吴娟递来的敷料塞进腹腔中，嘴里喊道：“四组静脉通道全换成血浆。”说到这他对程冬冬怒斥道：“还愣着干什么？还不吸血。”

手术间里瞬间乱成一团，杨佳怡也是脸色相当难看，她怎么也没想到苏弘文所说的情况竟然真的出现了，按照这种出血速度，患者十有**下不来台，这可麻烦了。

无论金俊宇怎么往腹腔里塞敷料吸血，也不论程冬冬怎么用吸引器吸，腹腔中的血依旧如同猛涨的洪水一样上涨。

金俊宇一看这办法不行，赶紧把敷料仍到一边把双手放进了腹腔，他得在看不见的情况下，把子宫轻轻拉开一点，然后找到出血点止血。

金俊宇到底是专家，手术经验相当丰富，他很快就找到了髂总动脉破裂的地方，先用手按住，虽然不能立刻止血，但也减缓了血液溢出，在这时候他喊道：“止血钳。”

吴娟递给他一把止血钳，金俊宇一手接过摸索着去夹破裂的血管，可他一夹非但没让出血停止，反而出得更多了，那就是一个大血窟窿，越夹越大，到这时候金俊宇算是信了苏弘文的话，髂总动脉的血管壁真的被癌细胞侵犯了，现在血管壁脆得跟纸似的一碰就漏。

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